Bei arrhythmischen Störungen erzeugen unregelmäßige Herzrhythmusstörungen zusätzliche Schwankungen der Schlagabstände. Die HRV steigt dadurch teilweise schlagartig an und suggeriert „bessere Werte“, obwohl möglicherweise ein pathologischer Befund vorliegt.

Umgekehrt verhält es sich bei rhythmischen Arrhythmien, etwa der respiratorischen Sinusarrhythmie gesunder junger Menschen. Unter Belastung verschwinden ihre Schwankungen, die HRV sinkt – und signalisiert „schlechtere Werte“, obwohl die Anpassung völlig gesund ist.

Gegensätzliche Ursachen verfälschen so die Aussagekraft. In beiden Fällen misst die HRV zwar korrekt die Variabilität der Schlagabstände, liefert aber keine Information darüber, warum diese Variabilität entsteht.

Ohne zusätzlichen physiologischen Kontext kann die HRV allein nicht zwischen gesunder Regulation, Belastung oder einer Herzerkrankung unterscheiden. Genau diesen Kontext liefert die Blutdruckschwankung zweiter Ordnung: Der BPER (Blutdruck-Ereignis-Recorder) erfasst sie nichtinvasiv und verknüpft die beobachtete Variabilität mit einem realen, blutdruckabhängigen Verlauf.

Die entscheidende Frage lautet daher nicht „Wie hoch ist die HRV?“, sondern „Warum ist sie hoch oder niedrig?“. Erst die Verknüpfung mit einer referenzgeprüften Blutdruckdynamik macht aus einer mehrdeutigen Zahl eine belastbare Aussage.

„Ein hoher Wert ist nicht automatisch ein guter Wert. Erst die Ursache entscheidet, was die HRV wirklich bedeutet“, sagt Holger Redtel, Erfinder der Redtel-Methode.

bper.me ersetzt keine ärztliche Diagnostik. Es schafft jedoch die referenzgeprüfte Grundlage, um beobachtete Variabilität physiologisch einzuordnen.